L’arthrose
Elle se définit simplement par l’altération du cartilage articulaire.
Elle peut concerner une seule ou plusieurs articulations, qu’il s’agisse de la colonne vertébrale ou des membres. Contrairement à une idée reçue, elle n’est pas toujours liée à l’âge. Les douleurs arthrosiques peuvent souvent être soulagée par l’ostéopathie. Mais certains cas d’arthrose sont des contre-indications absolues ou relatives aux manipulations. Un bilan clinique et radiologique individuel est nécessaire à la décision médicale. Pour l’arthose du genou (gonarthrose), les radiographies comparatives « standard », faites debout en charge, donnent plus de renseignements que l’IRM, qui est faite en position couchée.
Depuis plusieurs années, une technique comme la visco-supplémentation d’acide hyaluronique permet de traiter au cabinet médical en ambulatoire de nombreux cas d’arthrose, notamment des genoux (gonarthrose) ou des doigts (rhizarthrose du pouce).
Il s’agit d’injections d’acide hyaluronique, donc sans corticoïdes. Ce traitement est très bien toléré. Hélas les médicaments injectables d’acide hyaluronique ne sont plus remboursés par la sécurité sociale depuis 2017, mais les efforts des laboratoires pour les rendre abordables permettent à de nombreux patients de faire quand même le traitement en raison du bénéfice qu’il apporte sur la douleur et sur le périmètre de marche.
Au cours des crises inflammatoires, comme par exemple une crise d’arthrose du genou avec épanchement, une infiltration de corticoïdes peut parfois être nécessaire.
Wikipédia: l’arthrose
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